|
|
ВАПУСАН -2000Р представляет собой концентрат светло-зелёного цвета, хорошо смешивается с водой.
Возможно совмещение дезинфекции с предстерилизационной очисткой.
Срок годности- 5 лет, рабочие растворы используют многократно в течение 14 суток.
IV класс малоопасных соединений, обработка разрешена в присутствии людей.
Спектр антимикробного действия охватывает бактерии (в т.ч. микобактерии туберкулеза), вирусы (в т.ч. гепатитов и СПИДа), патогенные грибы и плесени. Применяется при всех видах дезинфекции (текущей, заключительной, профилактической) в ЛПУ (в т.ч. в лабораториях клинических, бактериологических и др.), детских дошкольных и школьных учреждениях, на предприятиях общественного питания, коммунальных и спортивных объектах. Для всех объектов, подлежащих дезинфекции (в т.ч. совмещенной с предстерилизационной очисткой): поверхностей помещений и мебели, изделий медицинского назначения (также и стоматологических инструментов, включая вращающиеся, жестких и гибких эндоскопов, инструментов к ним), белья, посуды и т.д.
Обладает моющим и дезодорирующим эффектами, а также приятным неназойливым запахом
Дезинфекцию проводят протиранием, орошением или погружением из расчета 100мл на м2 на протирание и 250 мл на орошение. Раствор можно готовить в емкостях из любых материалов.
ИНСТРУКЦИЯ № 10/08
по применению средства "Вапусан 2000 Р" (ООО "НПЦ Медицинская дезинфекция", Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Инструкция разработана НИИ дезинфектологии Минздрава России.
Авторы: Федорова Л.С., Пантелеева Л.Г., Абрамова И.М., Дьяков В.В., Панкратова Г.П., Сукиасян А.Н.
1. Общие сведения.
1.1. Средство "Вапусан 2000 Р" представляет собой жидкость светло-
зеленого цвета, хорошо смешивающуюся с водой. Содержит в качестве дей
ствующих веществ алкилдиметилбензиламмоний хлорид (4,9%), алкилдиме-
тилэтилбензиламмоний хлорид (4,9%) и другие функциональные компонен
ты; рН концентрата - 7,0. Срок годности средства составляет 5 лет. Срок
годности рабочих растворов - 14 суток. Концентрат сохраняет свойства при
замораживании при температуре - 20° С.
Средство выпускается в пластмассовых флаконах емкостью 0,5 и 1 литр с дозирующим устройством, пластмассовых канистрах емкостью 5 литров и пластиковых контейнерах по 20, 50 и 200 литров.
1.2. Средство "Вапусан 2000 Р" обладает антимикробной активностью в
отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая
микобактерии туберкулеза), вирусов, грибов рода Кандида, дерматофитов.
Средство обладает моющими и дезодорирующими свойствами, не портит обрабатываемые объекты, не обесцвечивает ткани, не фиксирует органические загрязнения. Несовместимо с мылами и анионными поверхностно-активными веществами.
1.3. Средство "Вапусан 2000 Р" по степени воздействия на организм при
введении в желудок и при нанесении на кожу относится к 4-му классу ма
лоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76, обладает местно-раздражающим
действием на слизистые оболочки глаз и кожу, не обладает сенсибилизи
рующим действием. Растворы средства (0,5-3,0%)) вызывают сухость кожи
только при многократном воздействии. При ингаляционном воздействии
рабочих растворов в форме аэрозоля (при орошении) наблюдается раздра
жение верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз; в форме па
ров рабочие растворы не вызывают этого эффекта.
Опасность паров рабочих растворов мало выражена (4 класс опасности по степени летучести).
ПДК в воздухе рабочей зоны для алкилдиметилбензиламмоний хлорида и алкилдиметилэтилбензиламмоний хлорида - 1 мг/м3.
1.4. Средство "Вапусан 2000 Р" предназначено:
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, сани-тарно-технического оборудования, резиновых ковриков, белья, посуды, уборочного материала, предметов ухода за больными при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы и дермато-фитии) этиологии в ЛПУ, а также для дезинфекции в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и продовольственной торговли, коммунальных объектах;
-для проведения генеральных уборок;
-для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения из различных материалов (включая стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним) в ЛПУ.
- профилактической дезинфекции и дезинфекции по эпидпоказаниям поверхностей систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры), фильтрующих материалов и уборочного инвентаря при бактериальных (включая туберкулез, легионеллез) и вирусных инфекциях в лечебно-профилактических учреждениях, акушерских стационарах, кроме отделений неонатологии, клинических, микробиологических и др. лабораториях, инфекционных очагах, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, парикмахерские, бани, прачечные, промышленные рынки, общественные туалеты), предприятия общественного питания, учреждениях образования, культуры, отдыха, спорта (бассейны, культурно-оздоровительные комплексы, офисы, спорткомплексы, кинотеатры и др.), учреждениях социального обеспечения, детских и пенитенциарных учреждениях.
2. Приготовление рабочих растворов.
2.1. Растворы средства "Вапусан 2000 Р" готовят в емкости из любого материала путем смешивания средства с водой в соответствии с расчетами, приведенными в таблице 1.
Таблица 1
Расчет приготовления рабочих растворов средства "Вапусан 2000 Р"
|
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %
|
Количества средства и воды (мл), необходимые для приготовления рабочего раствора
|
|
|
|
1л
|
10 л
|
|
|
|
средство
|
вода
|
средство
|
|
вода
|
|
0,5
|
5
|
995
|
50
|
|
9950
|
|
1,0
|
10
|
990
|
100
|
|
9900
|
|
2,0
|
20
|
980
|
200
|
|
9800
|
|
2,5
|
25
|
975
|
250
|
|
9750
|
|
3,0
|
30
|
970
|
300
|
|
9700
|
3. Применение средства "Вапусан 2000 Р".
3.1.Растворы средства "Вапусан 2000 Р" применяют для дезинфекции объектов, перечисленных в п.1.4., а также для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним).
3.2.Дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения и орошения.
3.3.Жесткую мебель, пол, стены и пр. протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 100 мл/м2 на одну обработку или орошают раствором средства с помощью гидропульта или автомакса из расчета 300 мл/м2или распылителей типа «Квазар» из расчета 150 мл/м2на одну обработку. Санитарно-техническое оборудование чистят щеткой или орошают/протирают ветошью, смоченной в растворе средства при таких же нормах расхода.
3.4.Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной водой в течение 3-х минут.
3.5.Белье замачивают в растворе средства из расчета 5 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.
3.6.Предметы ухода за больными полностью погружают в дезинфицирующий раствор или протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. После дезинфекции их промывают проточной водой в течение 3-х минут.
3.7.Изделия медицинского назначения полностью погружают в емкость с раствором средства, заполняя им с помощью вспомогательных средств (шприцы, пипетки) полости и каналы изделий, удаляя при этом пузырьки воздуха. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Инструменты, имеющие замковые части, погружают в дезинфицирующий раствор раскрытыми, сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные части изделий. Уровень дезинфицирующего раствора над инструментами должен быть не менее 1 см.
По окончании дезинфекции изделия в течение 3-х минут промывают под проточной водой.
3.8. Растворы средства "Вапусан 2000 Р" для дезинфекции при различных инфекционных заболеваниях применяют по режимам, представленным в табл.2-5.
При проведении дезинфекции на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (общежития, промышленные рынки и пр.) средство используют в режимах, рекомендованных для дезинфекции при бактериальных инфекциях. В парикмахерских, банях, бассейнах средство используют в режимах, рекомендованных для дезинфекции при дерматофитиях.
3.9. При проведении генеральных уборок в соматических, хирургических, офтальмологических, ЛОР, акушерско-гинекологических отделениях, клинических лабораториях, станциях переливания крови обработку объектов проводят по режимам, рекомендованным при вирусных инфекциях; в инфекционных стационарах - по режиму соответствующей инфекции; в детских учреждениях - по режимам, рекомендованным при бактериальных инфекциях.
ЗЛО. Средство "Вапусан 2000 Р" применяют для предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения из различных материалов (стекло, пластмассы, резины, металлы), в том числе стоматологических инструментов, жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним, в соответствии с этапами и режимами, указанными в табл. 6-8. При дезинфекции эндоскопов, в том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой, используют технологию обработки, изложенную в"Методических указаниях по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов", утвержденных Минздравом СССР 17.07.90 г., № 15-6/33.
3.11.Для дезинфекции и предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения средство может быть использовано многократно в течение срока годности рабочего раствора, если его вид не изменился. При появлении признаков загрязнения рабочего раствора (помутнение или изменение цвета, образование хлопьев или осадка, появление налета на стенках емкости и др.) раствор средства необходимо заменить.
3.12.Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки амидопириновой и азопирамовой проб на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным, соответственно, в "Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения" (№ 28-6/13 от 08.06.82 г.) и в методических указаниях "Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинскогоназначения" (№ 28-6/13 от 25.05.88 г.).
Таблица 2 Режимы дезинфекции объектов при бактериальных инфекциях
(кроме туберкулеза)
|
Объект обеззараживания
|
Концентрация рабочего раствора, (по препарату), %
|
Время обеззараживания
|
Способ обеззараживания, мин
|
|
Поверхности в помещениях, жесткая мебель
|
0,5
1,0
|
60
30
|
Протирание
|
|
|
1,0
|
60
|
Орошение
|
|
Предметы ухода за больными из металлов, пластмасс, резин, стекла; игрушки
|
1,0
|
60
|
Погружение или протирание
|
|
Изделия медицинского назначения, включая стоматологические инструменты
|
2,0
3,0
|
90
60
|
Погружение
|
|
Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним
|
2,0
3,0
|
30
15
|
Погружение
|
|
Посуда без остатков пищи
|
0,5
|
30
|
Погружение
|
|
Посуда с остатками пищи
|
2,0
|
60
|
|
|
Белье, не загрязненное выделениями
|
0,5
|
60
|
Замачивание
|
|
Белье, загрязненное выделениями
|
1,5 2,0
|
180
120
|
|
|
Санитарно-техническое оборудование
|
0,5
1,0
|
60
30
|
Двукратное протирание
|
|
|
1,0
|
60
|
Двукратное орошение
|
|
Уборочный материал
|
1,5
2,0
|
180
120
|
Замачивание
|
Таблица 3 Режимы дезинфекции объектов при туберкулезе
|
Объект обеззараживания
|
Концентрации
раствора (по
препарату), %
|
Время обеззараживания, мин
|
Способ обеззараживания
|
|
Поверхности в помещениях, жесткая мебель
|
3,0
|
90
|
Протирание или орошение
|
|
Предметы ухода за больными из металлов, пластмасс, резин, стекла; игрушки
|
2,0
3,0
|
120
60
|
Погружение или протирание
|
|
Изделия медицинского назначения из металлов, пластмасс, резин, стекла
|
2,0
3,0
|
120
60
|
Погружение
|
|
Стоматологические инструменты (в т.ч. вращающиеся)
|
2,0
3,0
|
60
30
|
|
|
Эндоскопы жесткие и гибкие
|
2,0
3,0
|
120
60
|
|
|
Посуда без остатков пищи
|
2,0
|
30
|
|
|
Посуда с остатками пищи
|
3,0
|
120
|
|
|
Белье, не загрязненное выделениями
|
2,0
|
60
|
Замачивание
|
|
Белье, загрязненное выделениями
|
1,5
2,0
3,0
|
180
120
90
|
|
|
Санитарно-техническое оборудование
|
2,0
|
60
|
Двукратное протирание
|
|
|
3,0
|
30
|
Двукратное орошение
|
|
Уборочный материал
|
2,0
3,0
|
120
90
|
Погружение
|
Таблица 4 Режимы дезинфекции объектов при вирусных инфекциях
|
Объекты обеззараживания
|
Концентрация растворов (по препарату), %
|
Время обеззараживания, мин
|
Способ обеззараживания
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
Поверхности в помещениях, жесткая мебель
|
2,0
3,0
|
60
30
|
Протирание или орошение
|
|
Предметы ухода за больными из металлов, пластмасс, резин, стекла; игрушки
|
2,0
3,0
|
90
60
|
Погружение или протирание
|
|
Изделия медицинского назначения из металлов, пластмасс, резин, стекла
|
2,0
3,0
|
90
60
|
Погружение
|
|
Микропипетки, иглы инъекционные
|
3,0
|
120
|
|
Продолжение таблицы 4
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
Стоматологические инструменты (в т.ч. вращающиеся)
|
2,0
3,0
|
90
60
|
|
|
Эндоскопы жесткие и гибкие
|
2,0
3,0
|
30
15
|
|
|
Посуда без остатков пищи
|
2,0
|
30
|
|
|
Посуда с остатками пищи
|
3,0
|
90
|
|
|
Белье, не загрязненное выделениями
|
2,0
|
30
|
Замачивание
|
|
Белье, загрязненное выделениями
|
2,0
|
90
|
Замачивание
|
|
Белье, загрязненное кровью, сывороткой крови и др.
|
2,0
|
60
|
|
|
Санитарно-техническое оборудование
|
2,0 3,0
|
60 30
|
Двукратное протирание или орошение
|
|
Уборочный материал
|
2,0 3,0
|
90 60
|
Погружение
|
Таблица 5 Режимы дезинфекции объектов при грибковых инфекциях
|
Объект обеззараживания
|
Концентрация растворов (по препарату), %
|
Время обеззараживания, мин
|
Способ обеззараживания
|
|
|
|
кандидозы
|
дерматофитии
|
|
|
Поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарный транспорт
|
2,0
3,0
|
60 30
|
120
|
Протирание или орошение
|
|
Изделия медицинского назначения из металлов, пластмасс, резин, стекла
|
2,0
3,0
|
90
60
|
120 60
|
Погружение
|
|
Стоматологические инструменты
|
2,0
3,0
|
90
60
|
-
|
|
|
Предметы ухода за больными из металлов, стекла, резин, пластмасс; игрушки
|
2,0
|
90
|
120
|
Погружение или протирание
|
|
Эндоскопы жесткие и гибкие
|
2,0
3,0
|
30
15
|
-
|
Погружение
|
|
Посуда без остатков пищи
|
2,0 0,5
|
30
120
|
-
|
|
|
Посуда с остатками пищи
|
2,0
|
60
|
-
|
|
|
Белье, не загрязненное выделениями
|
1,5
2,0
|
60
30
|
60
|
Замачивание
|
|
Белье, загрязненное выделениями
|
1,5
2,0
3,0
|
120
90
|
120
90
|
|
|
Санитарно-техническое оборудование Резиновые коврики
|
2,0
3,0
|
60
30
|
60
30
|
Двукратное протирание или орошение
|
|
Уборочный материал
|
2,0
|
90
|
120
|
Замачивание
|
Таблица 6 Режимы предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения (исключая эндоскопы и инструменты к ним) растворами средства "Вапусан 2000 Р"
|
Этапы предстерилизационной очистки
|
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %
|
Температура рабочего раствора.
°С
|
Время
выдержки/обработки на
этапе, мин
|
|
Замачивание при полном погружении изделий* в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделия
|
2,0**
3,0***
3,0****
|
Не менее 18 То же
|
90
60
120
|
|
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, при помощи ерша, щетки (изделия из резин и пластмасс обрабатывают ватно-марлевым тампоном или тканевой салфеткой), каналов изделий - при помощи шприца:
• изделий с простой конфигурацией, не имеющих замковых частей, каналов или полостей;
• изделий, имеющих замковые части, каналы или полости
|
2,0
3,0
|
Не менее 18 Тоже
|
0,5
То же
|
|
|
2,0
3,0
|
Не менее 18
То же
|
1,0
|
|
Ополаскивание проточной питьевой водой
|
Не нормируется
|
3,0
|
|
Ополаскивание дистиллированной водой
|
Не нормируется
|
0,5
|
Примечания:
* Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде; инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка.
** На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (исключая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы) этиологии.
*** На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты, ВИЧ-инфекцию) и грибковой (кандидозы и дерматофитии) этиологии.
****Приведено время выдержки для микропипеток.
Таблица 7 Режимы предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, гибких и жестких эндоскопов растворами средства "Вапусан 2000 Р"
|
Этапы предстерилизационной очистки
|
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %
|
Температура рабочего раствора. С
|
Время выдержки/обработки, мин
|
|
Обеззараживание (замачивание) изделий при полном погружении (у не полностью погружаемых эндоскопов - их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделия
|
2,0*
3,0*
3,0**
|
Не менее 18
|
30
15
60
|
|
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание:
Гибкие эндоскопы:
• инструментальный канал очищают щеткой
для очистки инструментального канала;
• внутренние каналы промывают при помощи
шприца или электроотсоса;
• наружную поверхность моют при помощи
марлевой салфетки.
Жесткие эндоскопы:
• каждую деталь моют при помощи ерша или
марлевой салфетки;
• каналы промывают при помощи шприца.
|
2,0
3,0
2,0
3,0
|
Не менее 18
Не менее 18
|
2,0
3,0
1,0
2,0
2,0
|
|
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца)
|
Не нормируется
|
3,0
|
|
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца)
|
Не нормируется
|
1,0
|
Примечания:
* На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (исключая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы) этиологии.
** На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты, ВИЧ-инфекцию) и грибковой (кандидозы) этиологии.
Таблица 8 Режимы предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, медицинских инструментов к гибким эндоскопам растворами средства
"Вапусан 2000 Р"
|
|
|
|
